İdrar kaçırma
Stres inkontinanas veya diğer adıyla stres üriner inkontinans (SÜİ) mesane çıkımının üretral(idrar kanalı) sfinkter (büzücü kas) tarafından yeterince kapatılamamasına bağlı ortaya çıkan bir idrar kaçırma şeklidir.
Öksürme, gülme, horlama, eksersiz gibi karın içi basıncını dolayısıyla mesane üzerine basıncı artıran durumlarda küçük miktarlarda idrar kaçırma olur. Uretra (idrar kanalı) normalde etrafını saran fasia ve pelvik taban adaleleri tarafından desteklenir. Eğer bu destek yetersizse karın içi basıncın arttığı durumlarda idrar kaçırma kaçınılmaz olacaktır.
Kadınlarda gebelik, vaginal doğum, obesite ve menapoz pelvik taban ve uretral sfinkterde zayıflığa yol açıp uretranın kapanamaması ve idrar kaçırmaya yol açar. Adet öncesi dönemde de azalmış östrojen düzeylerine bağlı uretra etrafındaki adalelerin azalmış tonusuna bağlı idrar kaçırma olabilir. Menapozal dönemde de azalmış östrojen seviyelerine bağlı stres inkontinans daha da kötüleşecektir.
Tedavide kilo verme, pelvik taban eksersizleri (Kegel) mesane jimnastiği, peser uygulamaları faydalı olabilir. Ancak bunların hiçbiri çok etkin bir iyileşme sağlamayabilir. Buna karşın birçok cerrahi yöntemde yüksek başarı oranları vardır. Cerrahi yöntemler genellikle MESANE BOYNUNUN desteklenmesi amacıyla vaginal yoldan yapılan ameliyatlardır.(Sling ameliyatları, Transobturator tape (TOT))gibi.
